美国联邦贸易委员会调查药房福利管理公司在推高药品成本和损害独立药店中的作用
药房福利管理公司（PBMs）因涉嫌推高药品成本和损害独立药店而受到美国联邦贸易委员会（FTC）的调查。FTC对PBM的做法表示担忧，例如与制药商谈判回扣和设定药店报销费用，这可能导致更高的支付费用，并使PBM关联的药店优于独立药店。三大PBM公司——CVS Caremark、Express Scripts和Optum Rx——管理着近80%的处方，这引发了市场主导地位和潜在利益冲突的问题。FTC主席Lina Khan强调，有必要解决这些做法，以确保医疗保健的可负担性。
FTC的临时报告指出，PBM可能将患者引导至自己的药店，从而从某些药品中获得显著利润，并可能排除价格较低的药品，以换取制药商更高的回扣。这种审查可能会打破主要PBM的统治地位，可能有利于独立药店，并增加对制药公司的监管压力。调查可能会导致医疗供应链中更加透明和竞争的做法，短期内可能稳定药品价格，长期影响则取决于监管行动和行业变化。
关键要点
- PBM控制了美国80%的处方，推高了成本并损害了独立药店。
- 顶级PBM关联的药店在通用抗癌药物上的收入比全国平均水平高出16亿美元。
- FTC报告指控PBM从事不透明的做法，并将患者引导至高成本药店。
- PBM可能排除价格较低的药品，以换取更高的回扣。
- FTC承诺审查主导医疗保健市场的参与者，以确保可负担的药品获取。
分析
FTC对PBM的审查可能会打破行业领先公司的主导地位，并影响它们的财务稳定性和市场份额。独立药店的复兴是有可能的，但它们在谈判药品价格时可能会遇到挑战。制药公司，尤其是那些依赖PBM进入市场的公司，可能会面临更大的监管压力。虽然短期效应可能稳定药品价格，但长期影响取决于监管执行和行业适应。这种审查有可能重塑医疗供应链，强调透明度和竞争。
你知道吗？
- 药房福利管理公司（PBMs）:
- 解释: PBM是管理健康保险公司处方药计划的中介，包括谈判药品价格和处理处方药索赔。它们在美国医疗保健系统中扮演着关键角色，通过管理药品目录、与制药商谈判回扣和折扣以及确定药店的报销率。
- 回扣和药品目录:
- 解释: 回扣是制药商为使药品包含在药品目录中而向PBM和健康计划提供的折扣或支付，这影响着向患者提供的处方。
- FTC在医疗保健监管中的角色:
- 解释: FTC负责保护消费者并确保市场中的公平竞争。在医疗保健领域，FTC调查并采取行动打击可能损害消费者或抑制竞争的做法，如价格操纵、排他性做法和欺骗性营销。FTC对PBM的审查强调了其在处方药市场中对透明度和公平性的承诺。